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听神经瘤能通过公务员体检吗?

2024-1-3 14:55:08      点击:

听神经瘤  为耳神经外科最常见的良性肿瘤,占小脑桥脑角肿瘤的70%80%,占颅内肿瘤总数的5%10%。好发年龄为2050岁。单侧患病居绝大多数,双侧听神经瘤仅占总数的4%左右。本病虽属良性肿瘤,但症状严重,早期可出现一侧耳鸣、听力减退及眩晕;随着肿瘤的增大,可压迫同侧的面神经和三叉神经,出现面肌抽搐或有轻度周围型面瘫;肿瘤体积大时,可压迫脑干、小脑及后组颅神经,引起交叉性偏瘫、小脑性共济失调、步态不稳、发音困难、声音嘶哑、吞咽困难等;发生脑脊液循环梗阻则有头痛、呕吐、视力减退或继发性视神经萎缩等。听神经瘤首选手术治疗,若能完全切除可获得彻底治愈。治愈后无并发症者可作合格结论。

1)病史询问要点:有无肿瘤压迫耳蜗及前庭神经所致的表现,如头昏、眩晕、耳鸣、听力减退等;对出现渐进性听力减退但无其他原因(如外伤、中耳炎等)可解释者,应想到听神经瘤的可能。

2)查体要点:早期体征不明显,鼓膜多正常;晚期可出现小脑性共济运动失调、邻近颅神经受侵症状及颅内压增高表现,体检中一般不易遇到。

3)辅助检查要点:对可疑病例可根据诊断需要选择听性脑干反应(ABR)、米RI等检查,以进一步确诊。